[붙임1]

서식 1		협업모델 지원사업 신청서_B형

대표 기업/단체 기본정보		기업/단체명					대표자 성명
		주소	(우 □□□□□)
		연락처					E-mail
		사회적경제기업 유형	□ (예비)사회적기업 □ (사회적)협동조합 □ (예비)마을기업 □ 자활기업
		사업자등록번호					법인등록번호
		사업자등록연도					인지정연도
		기업/단체 형태	□ 사단법인 □ 재단법인 □ 민법상 조합 □ 주식회사 □ 유한회사 □ 합자조합 □ 공익법인 □ 비영리민간단체 □ 사회복지법인 □ 소비자생활협동조합 □ 협동조합 □ 사회적협동조합 □ 협동조합연합회 □ 사회적협동조합연합회 □ 영농･영어조합법인 □ 농업･어업회사법인 □ 기타 법인, 비영리단체
		업태/업종명					주 생산품
		매출액	2020	천원					2021	천원
		근로자수	2020	명					2021	명
실무담당자		기업명					성명
		연락처					E-mail
참여 기업/단체 기본정보		기업유형	기업명		직위			성명		연락처
상기 내용과 같이 해당 사업의 참여기업으로 신청합니다. 아울러, 참여기업 선정 과정에서 지원 적정성 검토 등을 위한 기업 방문 및 개인정보 활용에 동의합니다.
2022년 월 일
	대표기업 :					대표자 :					(직인 또는 인)
	참여기업 :					대표자 :					(직인 또는 인)
	참여기업 :					대표자 :					(직인 또는 인)
모두의경제사회적협동조합 이사장 귀하

서식 2		참여기업 현황

대표기업
참여기업명					대 표 자
사업자등록번호					연 락 처
법인등록번호					이 메 일
사회적경제기업 유형	□ (예비)사회적기업 □ (사회적)협동조합 □ (예비)마을기업 □ 자활기업
사업장 주소
소셜 미션
주요상품·서비스
주요판매시장
최근 2년간 기업주요연혁 및 주요사업 실적
최근 2년간 주요네트워킹 실적 [지역, 사경 구분]	연도	협력 기관 및 기업명		협력활동내용					횟수
매출액	2020		천원			2021	천원
근로자수	2020		명			2021	명
주요제품 및 서비스 사진

*참여기업 수에 따라 추가하여 작성

참여기업 1
참여기업명					대 표 자
사업자등록번호					연 락 처
법인등록번호					이 메 일
사회적경제기업 유형	□ (예비)사회적기업 □ (사회적)협동조합 □ (예비)마을기업 □ 자활기업
사업장 주소
소셜 미션
주요상품·서비스
주요판매시장
최근 2년간 기업주요연혁 및 주요사업 실적
최근 2년간 주요네트워킹 실적 [지역, 사경 구분]	연도	협력 기관 및 기업명		협력활동내용					횟수
매출액	2020		천원			2021	천원
근로자수	2020		명			2021	명
주요제품 및 서비스 사진

서식 3		협업모델 지원사업 수행계획서

* 서식 내 파란색 글씨 [예시]는 참고하시고 반드시 지워주세요.

Ⅰ. 협업사업 추진체계 및 추진배경

1. 추진체계

			대표기업명
			기업명
			대표자	OOO
			※ 주요역할 기재
참여기업						참여기업
기업명						기업명
대표자	OOO					대표자	OOO
주요역할						주요역할
※ 주요역할 기재						※ 주요역할 기재

2. 추진 주체의 철학 및 역량

(예시)

□ 공통의 미션 및 비젼, 사회적가치 지향점

□ 각 기업의 주요역할과 관련한 이력, 전문성

□ 협업체 구성원 간 역할 분담의 기준 및 원활한 네트워크 진행 가능 판단의 사유 등

필요시 아래의 방법으로 기재바랍니다.

□ 큰항목

○ 핵심항목

1. 작은항목

- 세부내용

Ⅱ. 협업사업 추진 필요성 및 목표

협업사업명
협업사업의 필요성	□ 사회적 중요성 및 사회적문제 인식 중심으로 사업 필요성 도출 (*출처 표기) □ 큰항목 ○ 핵심항목 1. 작은항목 - 세부내용
협업사업 연차별 목표	1년차 (협약기간내)
	2년차
	3년차

(1년차) 협약기간 내 성과물	□ 협약기간 내 완료할 최종 결과물 □ ○ 1. -
성과물의 차별성	□ 협약기간 내 완료할 최종 결과물의 차별성 및 공유가치창출 □ ○ 1. -

Ⅲ. 협업사업 세부추진전략 및 일정

1. 세부추진전략

□ 협약기간 내 완료할 협업사업 세부추진전략

□

○

1.

-

2. 세부추진일정

□ 세부추진계획에 따른 추진일정을 기재해주세요.

추진내용		협업팀내 담당기업	추진일정(월)
항목	세부내용		6	7	8	9	10	11
(예시) 협업사업방향성 수립회의	목표 시장 및 시장성 분석
	타겟 고객 (페르소나) 설정
	수요계층의 구매행동 요소 분석
	SWOT 분석
	포지셔닝 분석
브랜드개발 워크숍	통합 브랜드 커뮤니케이션 전략 수립
	브랜드 차별성 및 사회적가치 도출
	비즈니스 모델 수익 구조 방안
마케팅	연간 마케팅 추진 일정안
	인스타그램 비지니스계정 컨텐츠 개발
	바이럴 마케팅 컨셉 기획 및 제휴 미팅
...
...

Ⅳ. 사업추진 예산

□ 견적서 내용을 토대로 사업추진에 필요한 예산을 구체적으로 기재해주세요.

추진내용		협업팀내 담당기업	산출내역 (VAT제외)	합계 (천원)
항목	세부내용
(예시) 시제품회의
워크숍진행
마케팅컨설팅
총사업비 (VAT제외)			신청지원금
			기업부담금
			합계

※  브랜딩, 디자인, 마케팅 컨설팅 및 교육시 수행업체(전문가) 이력 및 포트폴리오 제출

※ 지원예시

- 회의비, 전문가강의료, 컨설팅비용, 강의료, 원고료, 번역비 등

※ 지원불가 및 제한영역 : 목적사업과 직접 관련없는 경비와 자본재성 경비 편성 불가

ex) 인건비, 임차료, 일반 관리비, 수수료, 시설 및 기자재 임대비, 기타 현금성 운영 경비 등

Ⅴ. 협업사업 관리계획

(예시)

□ 협업사업 연차별 목표에 따른 지원사업 종료 후 세부관리계획

- 지원사업 종료 후 각 기업의 역할

- 도출된 결과물의 활용계획

- 사회적경제협의회, 지역사회활동 참여 등 네트워킹 계획 및 활용 등

□

○

1.

-

서식 4

2022년 경상남도 사회적경제기업 협업모델 지원사업

성실 수행 서약서

당사                 는 2022년 경상남도 사회적경제기업 협업모델 지원사업을 위해 제출한 수행계획서 상의 사업내용을 충실히 수행하며,

본 지원사업에서 제시하는 유의사항 및 관련 법령, 운영요령, 기업부담 납부사항 등에 규정된 절차를 엄밀히 준수할 것을 서약합니다.

또한, 지원사업 수행 시 중간보고 및 결과보고, 지원금의 정산 증빙과 관련하여 본 지원사업 주관기관의 소정양식에 따라 신속히 보고하며 추후 규정 위반사항의 발견 시에는 지원금의 지급 중단 및 환수조치 등의 처분에 성실히 응할 것을 확인합니다.

2022년     월     일

	대표기업 :	대표자 :	(직인 또는 인)
	참여기업 :	대표자 :	(직인 또는 인)

경상남도지사 귀하

서식 5

신청기업 대표 및 실무자 개인정보 이용 동의서
성명	직위	본 사업에서 역할	주민등록번호	연락처 (전화번호)	개인정보 이용동의 (자필서명)
	대표	대표기업책임자
	대표	참여기업책임자
		실무담당자
당사는 2022년 경상남도 사회적경제기업 협업모델 지원사업 지원대상 기업으로 선정될 시 기업지원 관련 법령의 제반 사항을 준수하면서 본 지원사업에 적극적으로 참여하겠으며, 심의 과정에서의 채무불이행 등 신용조회 및 과제 관리를 위한 기업정보 및 개인정보 활용에 동의합니다. 1. 수집･이용목적 ①지원사업의 참여제한 기간에 있는지를 비롯하여 채무불이행 정보 등 기업 신용조회, 기타 사전지원제외 대상 여부의 확인 ②지원대상 선정, 실적점검, 만족도 조사, 성과 활용관리 ③책임자와 실무담당자의 사업비 사용 및 과제 수행의 적법･적정성 평가를 위한 관리 2. 수집하는 기업정보 및 개인정보의 항목 지원신청서 기재 내용(기업명, 대표자 성명, 사업자등록번호, 법인등록번호, 주 생산품, 실무담당자의 성명, 전화번호, 휴대전화, 이메일, 매출액(내수, 수출), 고용현황, 최근 2년 내 유사 과제지원 현황, 채무불이행 정보 등 재무건전성 여부를 확인하기 위한 신용정보 등 3. 본인은 경상남도, 관리기관이 본인의 개인정보를 동의서가 작성된 때로부터 1항의 사용 목적이 종료되는 때까지 보유하는 데 동의합니다. 4. 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있으며, 동의를 거부하면 과제 심사과정에서 불리한 평가를 받을 수 있다는 사실을 인지한 상태에서 작성한 것임을 확인합니다. 5. 또한, 위 기업은 관련 규정 및 법령에 따라 성실하게 수행할 것을 확약합니다. 2022년 월 일 경상남도지사 귀하